关于流传的一些县域医院的三年防控医护人员抽调严重，运营资金入不敷出和疫情影响医护人员值班的案，想必很多人都是比较想了解的，下面就让小编来讲解吧！
“这三年来，我们亲身经历了疫情，无数轮疫情反复席卷我们，我们一直在疲于应对。”近日，在中国中部一个四面环山的小县城，当地卫生系统的一名基层工作人员李刚告诉第一财经记者。
三年来，李岗县严防疫情，所有散发性输入病例均得到尽快控制。李刚无数次与疫情“战斗”。如今，随着疫情防控政策的调整，同事们的工作内容也从过去做核酸检测，变成了接待发热人员。
人员调动
谈起三年来的防疫经验，湖北当地乡镇卫生院负责人高说，“大家都做了核酸检测和疫情防控”。
高氏所在的乡卫生院此前是当地政府公布的全市数千个便民核酸采样点之一。是城乡结合部、人口相对密集的地区。附近辖区的居民纷纷来这里进行核酸检测。除了医院日常工作外，高还组织同事参加全员核酸检测，参与疫情防控。
“今年以来，半年多的时间里，我们几乎每天都在做核酸检测，如果不落实48小时内的核酸检测，健康码也可能变成灰色。”多位湖北当地居民告诉第一财经记者。
李刚表示，在社会防控方面，在高速公路路口的防疫检查站，有时会出现人手不足、调度困难的情况。医院相关负责人必须亲自到现场值班。“实在没办法，人手不够，暂时无所谓了。”
一些乡镇卫生院也参与核酸检测。“有一个卫生院，只有几十名医护人员，但三分之二都被抽走了，支援抗疫、做核酸检测，你觉得医院会怎样运作？”该县另一位卫生系统官员刘梅说。
医护人员除了处理本地病例外，还面临支援外地防疫的任务。
“说到对全员进行核酸检测，或者支援兄弟县市，我们基本上走在了前面。这是上级的战时命令，我们必须执行。”刘梅说，经常本市会发出通知，要求多辆车辆、两三百人自行准备防护用品、核酸检测试剂等，支持兄弟县市的核酸生产。
一份来自县级卫生健康系统的报告文件显示，今年1月以来，县卫生健康系统已派出1000余名医务人员奔赴交通检查站、隔离点、检查站，出动900余名医务人员支援省外。以及兄弟县市疫情防控。
“坚持早发现，下功夫精准防控，累计排查上级推送线索61万条，纳入管理2649人；累计实施集中医学隔离3920人；累计排查上级推送线索61万条，纳入管理2649人。已对重点人群开展核酸检测1169万人次，累计完成环境物质检测1169万人次，手表检测85万次。
“疫情防控是一个自上而下的过程，涉及到一些行政管理，比医疗系统的管理更具操作性，虽然大家很难应对，但也没有办法。同时在基本公共卫生服务方面，毕竟国家有拨款，所以我们必须遵守这个领域的考核制度，有所作为。”李刚进一步说道。
财务压力
除了人力之外，资金是基层医疗机构近一段时间面临的另一大压力。
“过去，上级报销了防疫支出，但有时这项工作没有及时跟进。”李刚表示，2020年统计了各乡镇的防疫支出，比如做了多少。核酸、住了多少家隔离酒店等等，经过核算上报后，相关部门进行了实际报销。
不过，刘梅表示，县人民医院的防疫费用并没有全部覆盖，“只补偿了一部分”。
据了解，李岗县卫生系统拥有人民医院等近10个县级医疗卫生单位，以及十多个乡镇卫生院、数百个村卫生室和社区卫生服务站。全县医疗卫生系统现有干部职工2000余人，其中包括执业医生、执业护士。
这样的医疗资源对于全县来说是什么概念？据该县卫生系统的一份报告显示，“全县每千人拥有执业医生和执业护士的人数分别为17人和23人，距离省、市22和28的目标还有较大差距”。
过去，当地COVID-19患者的定点治疗集中在县人民医院等医院。还开设发热门诊，接收所有发热患者，并进行预检和分诊。经初步筛查判断，一旦呈阳性，即被送往人民医院救治。
刘梅所在的县人民医院肩负着救治COVID-19患者的重任。因此，医院所有的人力、物力等资源都集中在与COVID-19相关的科室，而其他科室和学科的建设以及医疗服务能力的提升却被推迟。
“作为基层医疗机构，过去的主要经验是疫情防控，导致医院科室建设和就诊人数减少，医院收入也下降，很长一段时间都无法维持收支平衡。”刘梅解释道。
“我们一直说公立医院要回归公益性，必须坚守底线。但医院也必须正常运营，收支工作也要继续。医务人员的工资、科室的纪律建设，医疗服务能力的提升都需要花，这些正常的开支从哪里来？刘梅说，她觉得这三年来大家身心俱疲，她所在的医院也疲于应付需要筹集资金支付住院费用。
住院率下降
12月16日，县城一新建医院发热门诊内，前来就诊、就诊的患者不断。“门诊量的恢复是第一步，等其他常规科室的门诊量恢复后，我们医生最好心无旁骛地回到一线救治病人、救治人才。”一名医生小声对第一财经编辑说道。
据介绍，县级及以下基层医院已经出现医护人员短缺的情况。近三年来，防疫工作经常挤占医院整体医疗资源，导致防疫以外的其他科室无法正常运转。于是，当地医院不敢开放就医的后果之一就是住院人数减少。
“昨天，一家乡村医院的负责人过来开会。我们了解到，疫情发生前，医院的住院病人有两三百人，但最近只有几十人。”李刚说。
刘梅还表示，2020年疫情发生前，县人民医院住院病人高峰时达到1300人左右。2021年以后，平均住院人数将在700人或800人左右。“这几天我们了解到，医院里的住院病人只有300多人。”
上述乡镇卫生院负责人高先生也表示，“疫情发生三年后，我们不再收治住院病人，基本只收治门诊病人，主要原因是医护人员不够，大家都不够”。实在是太忙了。”
据统计，2021年全县住院人数超过8万例，其中县外转诊13万余例，县外转诊率高达16例。转诊疾病主要集中在恶性肿、甲状腺疾病、乳腺疾病、心脑血管疾病、面部疾病等，大量患者转出不仅增加了医保负担，也制约了医疗水平的提高。
李刚坦言，县乡卫生院、村卫生室的基层公共卫生工作落实不到位，“以治疗为中心转变为以健康为中心”的理念尚未形成，使得“90该县%的患者无法在县外看病。”“要实现这一目标还有很长的路要走。
关于县域医院的三年防控医护人员抽调严重，运营资金入不敷出和疫情影响医护人员值班的详细内容已解完毕，记得持续关注本站。
