不少人都想知道一些关于炎炎夏日,痒痒痒,脚气发作!药师支招解烦忧!和下雨天满腿痒的题,本文可以为你带来详细的解说。
作者广东省药学会广州市第一人民医院张浩浩
香港脚,学名足癣。
炎热的夏季,由于炎热、汗水和潮湿,为真菌提供了有利的生长环境。正是脚气最常见的季节。足癣全平均患病率为15。足癣复发率较高。约84%的患者平均每年爆发2次。次或更多。
足癣发作时,又痒又臭,而且经常复发。有的邻居买了多种药膏,反复涂抹,但仍治不了“根”。
痒痒痒痒!即使半夜痒醒,白天也常常忍不住抠脚,尴尬又烦人!为什么有些人这么容易感染这种长在脚上的癣呢?脚又痒又臭怎么办?请参阅下面药剂师的提示来缓解您的烦恼。
首先,足癣有多顽固?
夏季湿热的外部自然环境非常适合真菌的生长。但是否会感染真菌病还取决于真菌的力和人体的抵抗力。
目前有记录的真菌超过10万种,但其中大多数不会引起疾病。在特定条件下能引起疾病的真菌只有200多种。如果皮肤屏障受损,菌群失衡,体内环境发生变化,免疫系统不足,各类机会致病菌就会有机可乘。
足癣的主要致病菌是毛癣菌,最常见的是红色毛癣菌和须癣毛癣菌。
红色毛癣菌
须毛癣菌
尽管红色毛癣菌和须毛癣菌都是嗜人、嗜兽真菌,但它们在非寄主环境中也能长期生存。它们在吸水性强且表面粗糙的材料上存活时间更长。它可以在地板胶上,甚至在棉花、纸板、纸张和玻璃表面上存活14至28天。
病原真菌喜欢炎热潮湿的环境,特别容易在人体温暖潮湿的部位生长。常年穿着鞋袜、脚部不透气的人,尤其是下雨天鞋袜湿透、经常捂脚的人,更容易感染致病真菌。看起来太好了,很多人都这样脚痒。
足癣主要采用外用抗真菌药物治疗。因此,当瘙痒难忍时,很多人都会去药店买一些药膏给自己涂抹。如果症状缓解,就不再应用。然而,过了一段时间,瘙痒又会回来,并且变得更加不舒服。为什么这么固执?
“这种情况不断复发,因为在根本原因得到治愈之前就停止了药物治疗。”
足癣治疗药物分类
1唑类咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑、联苯苄唑。疗程至少4周。
2烯丙胺类特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等。疗程一般为2周。
3吗啉类如阿莫罗芬。
4吡咯酮例如环吡酮胺。
5硫脲类如四萘酯。
6其他类如水杨酸、复方木槿皮酊剂、复方间苯二酚洗剂、复方锌硼粉等。
类别有很多,但要记住一件事
无论使用哪种药物,都必须遵循疗程,并尽量每天在同一时间用药。不要停止服药!
足癣治疗用药方案
避免用药错误
1、如果不痒,脚气就治好了吗?
瘙痒是香港脚最常见且难以忍受的症状。只有当皮肤中的真菌迅速生长到一定程度,对皮肤组织造成一定的损害时,才会引起相应的瘙痒症状。服药23天后,真菌的生长速度就会减慢,炎症也会减轻。这并不意味着皮肤中的真菌已被完全消灭。
对抗香港脚就像“冲一冲,再冲一冲,再冲三冲,然后就全没了”。如果感觉瘙痒消失,请立即停止用药。反而会导致真菌产生抗药性,使病情延长、加重!
2.应该使用激素药物来治疗脚气吗?
用激素药物治疗香港脚相当于“治标不治本”。激素类药物只能缓解真菌生长引起的瘙痒、红肿等症状,但对真菌没有杀灭作用。相反,长期使用激素治疗脚气会严重降低皮肤的局部免疫力,相当于给真菌“施肥”,让疾病的治疗变得更加困难。因此,足癣指南中不推荐使用类固醇药物。
治疗足癣的经验方
1、彻底清洗并晾干;
2、用棉签蘸取复方间苯二酚洗剂,涂于足部患处;
3、将复方间苯二酚洗剂涂于足部患处至干后,撒上复方锌硼粉;
4、在鞋子上撒上复合锌硼粉。
尖端
现在天气炎热潮湿,多雨,正进入脚气高发季节。脚气的支持治疗非常重要双脚要远离致病菌,鞋袜要透气,保持清洁干燥,消除真菌滋生环境!
1、夏天脚部出汗多的人建议穿凉鞋,将脚部皮肤直接暴露在外面,这样有利于汗液和分泌物的蒸发,让脚部充分透气,保持干燥。
2、如果某些场合不能穿凉鞋,尽量选择低帮透气的皮鞋或布鞋。脚出汗的人尽量不要赤脚穿皮鞋、布鞋、运动鞋。
3、穿透气性好的棉袜,经常清洗、擦干鞋子;
4、潮湿的鞋子尽量擦干,放在通风处。
5雨天出行时,有些人一整天都用一双湿鞋遮住脚。如果捂得太多,脚自然会发痒、发臭。大雨天,建议穿露趾凉鞋或雨鞋,这样可以快速排水。上班族也可以考虑在办公室里放一双鞋。如果鞋袜被浸湿,可以及时擦干脚并换鞋。避免手脚长时间浸泡在液体中。清洁后要注意擦干,尤其是脚趾间。
6足癣患者应将日常清洁用具与家人分开,不共用鞋、袜、浴缸、足浴盆等,防止交叉感染。为避免交叉感染,请与家人共享足部湿巾。
7、避免搔抓,防止自身感染和继发感染。
审稿人广东省药学会、广州市第一人民医院、彭小青
广东省药学会中山大学增城校区孙逸仙纪念医院刘春霞
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